見えない感染の広がりを数字で見るー沖縄本島と離島での抗体調査から実際の感染状況を推定
Yukaこの研究では、沖縄本島と離島（宮古島・石垣島・久米島など）にある6つの医療機関の緊急外来受診者の血液から、新型コロナウイルスに対するIgG抗体を調査し、2020年7月～2021年2月の感染状況を推定しました。
▶併せて読んでください。→沖縄本島および離島におけるSARS-CoV-2 IgG血清有病率
見えない感染の広がりを数字で見る
ー沖縄本島と離島での抗体調査から実際の感染状況を推定
緊急外来を受診した人たちの血液を使い、2020年7月から2021年2月まで3回にわたって抗体を調べた沖縄県の調査です。見えない感染の広がりを、数字で確かめます。
この研究でわかったこと
研究チームは、沖縄本島と離島（宮古島・石垣島・久米島など）にある6つの医療機関で、緊急外来を受診した人たちの余った血液サンプルを使い、新型コロナウイルスに対するIgG抗体を調べました。2020年7月・2020年10〜12月・2021年2月の3回にわたって調査した結果、抗体の陽性率は本島で0.0％→0.6％→1.4％、離島で0.0％→1.6％と、少しずつ増えていました。ただし2021年2月の時点でも、抗体を持っていた人はごくわずかで、沖縄県民の大多数はまだ感染していなかったことが確認されました。また、抗体調査から推定した感染したことがある人の数を、行政が把握していた感染者数と比べたところ、本島では約2.7倍、離島では約2.8倍でした。つまり、報告されていた感染者数の陰には、症状が軽くて気づかれなかった感染者が一定数いたと考えられます。
知っておきたい言葉
主要な発見
本島の陽性率は緩やかに上昇
本島の抗体陽性率は、1回目0.0％、2回目0.6％、3回目1.4％と徐々に増加。ただし2021年2月時点でも、感染していた人はごく一部にとどまっていました。
離島でも同じ傾向
離島（宮古・八重山・久米島）の陽性率は2回目0.0％、3回目1.6％。サンプル数は少ないものの、本島と似た増加傾向が確認されました。
報告数の2.7〜2.8倍が抗体調査から推定された感染者数
3回目調査の時点で、抗体調査から推定された感染者数は本島で報告数の2.7倍、離島で2.8倍と推定されました。これはスイスの調査（約20〜50倍）より大幅に低く、日本の監視体制が比較的よく機能していたことを示しています。
若い世代ほど見逃されやすい
年齢別に見ると、3回目調査の発見比は本島の20〜29歳で8.3倍、離島の50〜59歳で14.1倍と特に高い値でした。若い世代は症状が軽く、検査を受けていないケースが多いと考えられます。
調査ごとの抗体陽性率の推移
棒の長さは陽性率（％）を表します。離島の1回目調査は実施されていません。
2021年2月の時点で、沖縄県民の大多数は新型コロナウイルスにまだ感染しておらず、大規模な流行は起きていなかった。
社会への示唆と、私たちにできること
高齢者を守る対策の優先度は妥当
調査時点でほとんどの高齢者が未感染だったことは、重症化・死亡リスクの高い高齢者へのワクチン接種を優先した国の方針を裏づける結果でした。
若い世代への検査アクセス拡大が必要
症状が軽く見逃されがちな若い世代の感染を把握するには、検査を受けやすい体制づくりが今後も重要だと論文は指摘しています。
離島など医療資源の限られる地域への備え
離島は医療資源が限られ、感染拡大が起きると医療崩壊に直結しやすい地域です。本島と同様の傾向が確認されたことは、離島でも継続的な監視が必要であることを示しています。
「報告数=抗体調査から推定された感染者数」ではないと理解する
報告されている感染者数の背後には、症状が軽くて検査を受けなかった人が一定数存在します。ニュースの数字を見るときは、この点を心に留めておくとよいでしょう。
論文情報
- タイトル
- SARS-CoV-2 IgG Seroprevalence in the Okinawa Main Island and Remote Islands in Okinawa, Japan, 2020–2021
- 著者
- Takayama Y, Shimakawa Y, Aizawa Y, Butcher C, Chibana N, Collins M, Kamegai K, Kim TG, Koyama S, Matsuyama R, Matthews MM, Mori T, Nagamoto T, Narita M, Omori R, Shibata N, Shibata S, Shiiki S, Takakura S, Toyozato N, Tsuchiya H, Wolf M, Yamamoto T, Yokoyama S, Yonaha S, Mizumoto K.
- 掲載誌
- Japanese Journal of Infectious Diseases（Jpn. J. Infect. Dis.）78巻, 8-18ページ, 2025年
- DOI
- 10.7883/yoken.JJID.2023.255
- 調査概要
- 沖縄県の6医療機関で、緊急外来受診者から得た血清サンプル（合計2,683検体）を対象に、2020年7月・2020年10〜12月・2021年2月の3期間で実施した横断的血清疫学調査。
